เมื่อต้องการที่จะมีลูก คุณผู้หญิงส่วนใหญ่อาจจะมีความกังวลว่ามดลูกของเราจะสมบูรณ์พร้อมสำหรับการมีบุตรหรือเปล่า โดยเฉพาะปัจจุบันมีผู้หญิงจำนวนมากมีปัญหาเกี่ยวกับมดลูก ซึ่งหนึ่งในอาการผิดปกติเกี่ยวกับมดลูกที่พบได้ ก็คือ ผังผืดในโพรงมดลูก ทำให้มีคำถามตามมาว่า หากมีผังผืดในโพรงมดลูกแล้วจะสามารถมีลูกได้ไหม ศูนย์รักษาผู้มีบุตรยากอัครบุตร ไขข้อข้องใจเกี่ยวกับเรื่องนี้กันค่ะ
ลักษณะของผังผืดเป็นอย่างไร
ยกตัวอย่างให้เข้าใจง่าย ๆ เหมือนเราเป็นแผล เวลาจะเป็นแผลเป็น ลักษณะแบบนี้จะเรียกว่าผังผืด
ผังผืดสำหรับผู้หญิงโดยทั่วไป จะมีอยู่ด้วยกัน 2 แบบ
- ผังผืดที่อยู่ในอุ้งเชิงกราน สาเหตุอาจจะเกิดจากการติดเชื้อที่อุ้งเชิงกราน ซึ่งหลังจากการติดเชื้อก็จะเกิดผังผืดในท้อง เช่น โรคช็อกโกแลตซีสต์ ซึ่งก็เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดผังผืดในอุ้งเชิงกรานได้ การเกิดผังผืด หากผังผืดไปรัดท่อ ทำให้ท่อตัน ก็จะเหมือนคนที่ทำหมัน โอกาสการตั้งครรภ์ก็น้อยลง แค่ไปรัด แต่ส่งผลให้ท่อหัก หรืองอ ลักษณะนี้สามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัดเลาะผังผืด ซึ่งอาจจะทำให้ท่อสามารถกลับมาใช้งานได้ตามปกติ คนไข้ก็อาจจะลองมีบุตรเองตามธรรมชาติได้
- ผังผืดในโพรงมดลูก สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อทำให้เกิดผังผืด คือ แผลเป็น แต่การเกิดผังผืดในโพรงมดลูกเป็นตำแหน่งที่ตัวอ่อนไปฝังตัว และเจริญเติบโต หากเยื่อบุโพรงมดลูกดี ตัวอ่อนไปฝังตัว ก็เกาะง่าย โอกาสตั้งครรภ์ก็มีมาก เมื่อไหร่ที่มีผังผืดในโพรงมดลูก ตัวอ่อนก็จะหาที่ที่จะเข้าไปฝังตัวยาก
ผังผืดในโพรงมดลูกเกิดจากอะไร
- พังผืดในโพรงมดลูกเกิดได้จากหลายสาเหตุเช่น การมีประวัติผ่าตัดในโพรงมดลูกหรือขูดมดลูกมาก่อน มีการอักเสบในโพรงมดลูก หรือมีโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ผังผืดในโพรงมดลูกส่งผลอย่างไรต่อการมีบุตร
- ในกรณีที่มีพังผืดเป็นบริเวณกว้าง อาจมีผลต่อการฝังตัวของตัวอ่อน เนื่องจากเยื่อบุโพรงมดลูกบริเวณที่เป็นพังผืดนั้นไม่สมบูรณ์ ทำให้ตัวอ่อนฝังตัวไม่ดีหรือไม่สามารถฝังตัวได้
จะรู้ได้อย่างไรว่ามีผังผืดในโพรงมดลูกหรือเปล่า
- วินิจฉัยได้โดยการฉีดน้ำเกลือเข้าโพรงมดลูกพร้อมตรวจอัลตราซาวด์ หรือที่เรียกว่า SIS (Saline infusion sonography) หรือการส่องกล้องในโพรงมดลูกก็เป็นวิธีที่สามารถให้การวินิจฉัยและรักษาไปพร้อมกันได้
วิธีการรักษาผังผืดในผนังมดลูก
- รักษาผังผืดในโพรงมดลูกได้ด้วยการส่องกล้องในโพรงมดลูกเพื่อตัดผังผืดด้วยจี้ไฟฟ้า การผ่าตัดนี้ไม่มีแผล ใช้การดมยาสลบขณะผ่าตัด
รักษาแล้วจะทำให้มีลูกได้ไหม
- หลังรักษาด้วยวิธีการส่องกล้องในโพรงมดลูกเพื่อตัดผังผืดแล้ว คนไข้ส่วนนึงจะสามารถกลับมามีการเจริญของเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นปกติได้ และสามารถตั้งครรภ์ได้ แต่อีกจำนวนนึงที่เยื่อบุโพรงมดลูกไม่สามารถฟื้นฟูกลับมาเป็นปกติ สุดท้ายอาจต้องใช้วิธีการอุ้มบุญคือยืมมดลูกของหญิงอื่นตั้งครรภ์แทน
หากมีข้อสงสัย เกี่ยวการตั้งครรภ์ อยากมีลูกหรือปัญหาเกี่ยวกับภาวะมีลูกยาก
สอบถามสิ่งที่คุณสงสัย หรือต้องการได้คำตอบได้ผ่านช่องทาง Line ได้เลย
หรือสามารถตรวจเช็คตารางแพทย์ออกตรวจ
เพื่อขอเข้ารับคำปรึกษาได้เลยค่ะ
อยากมีลูก ไว้ใจศูนย์รักษาผู้มีบุตรยากอัครบุตร
โดย รศ.นพ.เรืองศิลป์ เชาวรัตน์ และทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ